Redaktionen

En ny studie om att dricka under graviditeten drar alarmerande slutsatser

Foto: iStockphoto

För vissa kvinnor, en av de svåraste sakerna om vara gravid måste bli en teetotaler, förlora det glas vin med middag eller vända ner den flöjten av champagne vid en speciell händelse. Det är frestande att bara ha en liten sipp eller kanske till och med ett fullt glas senare under graviditeten - speciellt när man får blandade meddelanden från sjukvårdspersonal, familj och vänner om hur mycket alkohol som är säkert och vid vilken tidpunkt i graviditeten är det bra att ta imot .

Men den ledande forskaren av en stor studie som utförs på Center for Addiction and Mental Health (CAMH) i Toronto säger att meddelandet bör vara klart: "Det finns ingen säker mängd alkohol, ingen säker tid och ingen säker typ av alkohol att dricka under graviditeten ", säger Dr Svetlana Popova, en senior forskare inom social och epidemiologisk forskning vid CAMH. I själva verket, om du vill bli gravid, föreslår Dr. Popova att du helt undviker alkohol i minst två månader före befruktningen.

Nyckelfrågan från hennes meta-analys, publicerad i The Lancet, är att dricka alkohol under graviditeten är förknippad med en hel del 428 olika förhållanden och att ingen mängd alkohol under graviditeten anses vara säker.

Dr Popova och hennes team granskade 127 studier som tittade på fetal alkoholspektrum störningar (FASD), ett paraplybete för intervallet av störningar med symtom som dåligt minne, långsam och inkonsekvent kognitiv och auditiv bearbetning och impulsivitet och dålig bedömning som kan härröra från alkoholexponering i utero. Fetal alkohol syndrom (FAS), kännetecknat av ansiktsavvikelser, dålig tillväxt och kognitiva och beteendemässiga problem, är den mest allvarliga formen av FASD.

Tidigare var det okänt hur många förhållanden som var associerade med FASD. Och medan vissa av sjukdomarna, som utvecklingsproblem och ansiktsavvikelser, redan var kända för att vara orsakade av alkoholexponering, andra inte.

Forskarna fann att cirka 90 procent av personer med FAS har beteende och beteendeproblem, 80 procent har receptiva och uttrycksfulla språkunderskott, 70 procent har utvecklings- eller kognitiva störningar och mer än hälften har uppmärksamhet och hyperaktivitetsproblem. Huvudmålet för sjukdomen är centrala nervsystemet - med andra ord hjärnan.

"Det är därför de har så många läror, beteende och mental hälsa problem, säger doktor Popova. "Men om du tittar på studien ser du att skadan är spridd över hela kroppen."

För att visa hur dessa störningar var kopplade till alkoholexponering, jämförde forskare människor med FAS till resten av USA: s befolkning (där studierna genomfördes). De fann att beteendestörningar och mottagliga språkunderskott bland de med FAS var 10 gånger högre än bland allmänheten, hörselnedsättningen var 129 gånger högre och blindheten var 31 gånger högre.

Så kommer ditt barn att utveckla ett av de därmed sammanhängande förhållandena? När allt hade du det glaset innan du fick reda på att du var gravid. Eller är ditt barn uppmärksamhet underskott hyperaktivitet störning resultatet av den öl du drack i din tredje trimestern?

Dr Popova säger att det finns bevis för att binge-dricks (fyra eller fler standarddrycker per tillfälle) och vanlig kraftig dricks sätta ett foster i större risk att utveckla FASD. Men hon betonar att ännu mindre mängder kan orsaka hjärnskador och att det inte finns någon alkohol alls är det säkraste valet.

"Baserat på resultaten av denna studie bör barnläkare och andra vårdpersonal överväga FASD vid utvärdering av utvecklings- och beteendeproblem hos barn, såsom hyperaktivitet, skolfel, språkproblem, uppmärksamhetsproblem och inlärningssvårigheter, vilket i slutändan kommer att förbättra screening och diagnos av FASD, säger doktor Popova.

För ett barn som påverkas, leder det till bättre resultat att få en FASD-diagnos. "Studier visar att barn som diagnostiseras med FASD gör fyra gånger bättre i sitt framtida liv än de barn som inte diagnostiseras", säger doktor Popova. "De kan behöva särskild uppmärksamhet från specialister som barnläkare, psykiatriker, psykologer, tal- och språkterapeuter och ergoterapeuter för att förhindra sekundära problem, till exempel skolavbrott, arbetslöshet och andra problem."

Dr Popova betonar att även om hennes undersökning inte tittade på hur mycket alkohol som konsumeras - något som är svårt att göra på grund av tendensen att det blir underrapporterat - är det säkraste att avstå från att konsumera någon alkohol alls.

"Det finns ingen säker mängd alkohol", säger doktor Popova. "Vi vet inte hur mycket det är för mycket."

arrow